腎貓就是患有慢性腎臟病的貓咪，腎臟功能會慢慢流失且無法恢復，最初觀察到的跡象通常是喝水量增加、排尿量增加、體重減輕、食慾下降。
注意到這些狀況需先帶去給獸醫驗血驗尿確認，確診後在家照護的重點是讓牠多喝水、儘量吃濕食、照獸醫安排的時間回診，處方飲食要聽獸醫的。
腎貓是什麼？貓咪腎臟病有多常見
貓咪慢性腎臟病是腎臟長期失去功能、無法逆轉的病，也是老貓最常見的病之一。
10 歲以上的貓最多有 4 成、15 歲以上最多有 8 成有慢性腎臟病，目前已知唯一的風險因子就是年紀。
兩顆腎臟的組織大約要壞掉三分之二到四分之三，症狀才會明顯，所以早期在家常常什麼都看不出來，等看得出來時腎臟已經損失一大半。
也因為早期看不出來，驗血才那麼重要。
血液裡的肌酸酐通常要等腎功能掉了將近 75% 才會升高，另一項血液指標 SDMA 大約在掉了 40% 時就測得到，比較有機會提早發現。
這也是為什麼 7 歲以上的熟齡貓建議每年做 1～2 次健康檢查，每次都驗尿、量血壓和體重，不要等出現症狀才去。
貓咪腎臟病症狀有哪些？
貓咪腎臟病最常見的 5 個症狀是：體重下降、食慾變差、沒精神、喝水變多、尿變多；
其他還可能有毛變粗糙、高血壓、嘔吐、口臭。
喝多跟尿多是連在一起的，腎臟沒辦法把尿濃縮，貓只好多喝水來補，尿也就跟著變多。
這些變化通常很慢、很輕微，一週一週累積才看得出來，所以在家固定記錄比憑印象準，出現任何一項就帶去給獸醫看。
| 症狀 | 在家看得到的樣子 | 怎麼記錄比較準 |
|---|---|---|
| 喝水變多 | 水碗比以前空得快，常蹲在水碗或飲水機旁邊 | 每天固定時間倒固定量的水，隔天量剩多少 |
| 尿變多 | 砂盆裡的尿團變大、變多，一天要鏟的次數增加 | 每次鏟砂記下尿團數量和大概大小 |
| 變瘦 | 摸背脊、腰骨變明顯，抱起來變輕 | 每週同一天量體重，抱著貓量再扣掉自己的體重 |
| 食慾變差 | 碗裡剩飯、挑嘴，吃幾口就走開 | 記每天放多少、剩多少 |
| 嘔吐 | 吐出食物或液體的次數比以前多 | 拍照，記日期和次數 |
| 沒精神、毛變亂 | 睡得更久，不太理毛，毛看起來乾澀 | 每月同一角度拍一張照比較 |
| 口臭 | 靠近嘴巴有明顯異味 | 記下來，回診時跟獸醫講 |
- 喝多尿多不一定是腎臟病：其他疾病也可能有一樣的表現，要驗血驗尿才分得出來，不要在家自己判斷。
- 已經確診的貓：如果症狀變嚴重或冒出新的症狀，就提早回診，不用等到預約好的那天。
貓咪腎臟病分期是什麼？分期怎麼看
獸醫幫腎貓分期，用的是國際通用的 4 期分法，最新是 2026 年修訂版。
分期是在確診慢性腎臟病之後才做，用意是幫獸醫決定治療和追蹤方式；
依據是空腹抽血驗的肌酸酐或 SDMA，最好兩項都驗，而且要在貓沒脫水、狀況穩定時至少驗兩次，之後再看尿蛋白和血壓細分。
只驗一次、只看到一項數字升高，不能就說是腎臟病。
下面這張表裡的貓咪數值，是整理自 2026 年版的分期指引原文，目的是讓你明白獸醫在講些什麼，而不是叫你拿著報告自己去比對下結論。
假如貓咪有脫水或是正處於生病狀態，數值就會偏高，看起來會比實際情況還要嚴重，因此分期這件事一定要交由獸醫來判斷。
| 分期 | 貓的血液肌酸酐（mg/dl） | 貓的 SDMA（μg/dl） | 這一期的狀況 |
|---|---|---|---|
| 第 1 期 | 低於 1.6 | 低於 18 | 肌酸酐正常，但有其他腎臟異常，例如尿濃縮能力不足 |
| 第 2 期 | 1.6～2.8 | 18～25 | 輕度升高，症狀通常輕微或沒有 |
| 第 3 期 | 2.9～5.0 | 26～38 | 中度升高，可能出現許多腎臟以外的症狀 |
| 第 4 期 | 高於 5.0 | 高於 38 | 全身性症狀和尿毒危機的風險增加 |
- 越早發現越有利：早期確診、早點開始照顧，生活品質和存活通常比較好。
- SDMA 有個前提：這組數據是依照特定檢測方式的研究結果，不同檢測機構的數值未必能直接拿來比較。
腎貓怎麼照顧？在家照顧的 6 個重點
慢性腎臟病會持續進展、沒有根治的方法，照顧目標是放慢惡化速度、讓貓過得舒服。
在家最核心的是 4 件事：讓牠多喝水、盡量吃濕食、照獸醫排的時間回診驗血驗尿量血壓、處方飲食照獸醫指示吃。
腎臟病的貓比較容易脫水，而貓有很大一部分水分是從食物來的，所以能吃罐頭或餐包，就盡量不要只吃乾飼料。
想知道一隻貓一天大概要喝多少水，可以看貓咪一天要喝多少水？算法與不喝水怎麼辦。
| 照顧項目 | 在家的做法 |
|---|---|
| 喝水 | 家裡多放幾個乾淨水碗，每天換新水；可以試飲水機，或用沒加鹽、沒加湯塊煮的雞肉、鮪魚水引牠喝 |
| 濕食 | 以罐頭、餐包為主；食物裡加水要看牠接不接受，不吃就別硬加 |
| 處方飲食 | 磷要限制，蛋白質適度減少但太少也會出問題，吃哪一種、吃多少一律聽獸醫 |
| 換食物 | 新舊食物慢慢換，至少 7～14 天；加溫到約 30°C 有些貓比較願意吃；完全不吃就先回到舊的，並聯絡獸醫 |
| 定期回診 | 驗血、驗尿、量血壓，回診間隔照獸醫安排；不要因為看起來沒事就自己延後 |
| 在家記錄 | 體重每週一次，喝水量、尿團、食量每天記，回診時帶給獸醫看 |
補水這件事，我們有兩樣東西可以參考：機能主食餐包一包 40 元（成貓/老貓雞肉＋雞肝等口味，官網標示不含穀物、不含人工香料以及防腐劑），骨湯肝醬包 100ml 一包 108 元（官網寫「促進水分補充」、犬貓皆可食用）。
但要講清楚，這兩樣都不是處方飲食，已經確診的貓因為磷和蛋白質都要控制，能不能吃、一天吃多少，請把包裝帶去先問獸醫。
還沒確診的熟齡貓，平常就可以先養成吃濕食的習慣。
- 處方食品不要自己停：牠不愛吃就回診討論換口味或換乾濕型態，不要自己改回一般飼料。
- 在家打皮下點滴：有些貓需要，做不做、怎麼做都由獸醫決定並當面教。
腎貓的貓砂盆怎麼看？尿團是最好抓的訊號
腎臟病的貓尿量變多，砂盆裡的尿團會變大、數量也變多，每天鏟砂時順手看尿團大小和數量，是在家最容易發現變化的方法。
做法很簡單：每天固定時間鏟，在手機記下今天幾團、大概多大，跟上週比；
如果團數或大小明顯增加，就帶著紀錄去給獸醫看。
這個方法要有效，前提是砂要結團完整，尿團散掉就數不出來。
尿量變多之後，鏟砂的次數也要跟著增加，建議早晚各鏟一次，比較不會積味道；
砂被吃掉得更快，整盆換掉的頻率也要提高，詳細可以看貓砂多久換一次？。
挑砂的方法在貓砂推薦2026：6種材質怎麼挑，哪種最不臭有完整比較。
黑面森林有兩款木薯混和砂。
非你木薯混和砂 CLASSIC 用木薯澱粉、豆腐砂和 RW 溶水顆粒，每包約 2 公斤、一箱 4 包 880 元，可以沖馬桶但建議分批沖，官網介紹是自然植物奶香、「不含刺激性香精」。
非你木薯砂2.0 植感海藻配方 用木薯澱粉、豌豆纖維、綠竹纖維和海藻萃取物，每包 2.5 公斤、一箱 4 包 990 元，商品頁寫「請勿沖入馬桶，植感海藻配方主打除臭力&凝結不濕黏。」兩款都建議鋪 8 到 10 公分，倒進砂盆後充分攪拌。
尿量多的貓用砂也快，可以考慮寄倉購：一次買 3～20 箱，貨放在倉庫，每月 1 號出貨，後續出貨不另收運費，貓砂只送到 1 樓。
CLASSIC 20 箱 14,320 元，換算每公斤約 90 元；
植感海藻 15 箱 11,340 元起，每公斤約 76 元。
- 獸醫要驗尿的時候：那幾天得換成不吸水的專用砂（可以先問獸醫院有沒有），一般會吸水的砂就收不到尿。
- 多貓家庭：要分得出是誰的尿團，最好讓需要觀察的貓有自己的砂盆。
常見問題
腎貓可以吃一般飼料嗎？
要先問獸醫。確診後改吃處方飲食通常是獸醫最早建議的調整，因為磷要限制、蛋白質要適度減少；要不要停一般飼料、怎麼換，都照獸醫指示，換的時候至少花 7～14 天慢慢換，換的過程一定要確定牠有在吃。
腎貓不喝水怎麼辦？
先從濕食下手。改成吃罐頭或是餐包，是補水分最直接的作法，另外在家裡多擺幾個水碗、試試看飲水機；要是這樣還喝不夠，就帶去讓獸醫瞧瞧，有些貓咪得由獸醫評估後打點滴或做皮下輸液。
貓咪幾歲要開始檢查腎臟？
7 歲以後就要開始注意。慢性腎臟病在 7 歲以上的貓比較常見，熟齡貓建議每年 1～2 次健康檢查，每次都驗尿、量血壓和體重。
尿團變大一定是腎臟病嗎？
不一定。喝水多、尿多也可能是其他疾病，或只是最近天氣熱、改吃濕食；但如果連續一兩週團數或大小都明顯增加，就帶著紀錄去給獸醫驗血驗尿。
腎臟病的貓可以用木薯砂嗎？
可以，平常照用就好。黑面森林兩款木薯混和砂都是結團砂，方便看尿團大小；只有獸醫要收尿樣的那幾天，要換成不吸水的專用砂。
延伸閱讀
出處
- International Renal Interest Society（IRIS），〈IRIS Staging of CKD (Modified 2026)〉，2026 年。
- International Renal Interest Society（IRIS），〈Treatment Recommendation for CKD In Cats (2026)〉，2026 年。
- International Cat Care，〈Chronic kidney disease (CKD) in cats〉，2026 年 9 月 4 日更新。
- Cornell Feline Health Center，〈Chronic Kidney Disease〉，2025 年 1 月更新。
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